华南农业大学家属统筹医疗管理办法

华南农大（办）字﹝2000﹞第20号

我校家属统筹医疗是采取参加者缴交统筹费，由学校统一管理并在经费上适当给予扶持的形式，统筹解决教职工中无职业的直系家属的部分医疗费。多年来的实践证明，该做法对帮助解除教职工的后顾之忧，减轻其经济负担有良好效果，深受群众欢迎。近年来，随着国家公费医疗制度的改革和市场经济的不断变化，原有的管理办法已不能完全适应新形势的需要。因此，学校根据国家的有关政策并结合学校的具体实际，对《华南农业大学家属统筹医疗管理办法》进行了修改，具体内容如下：

一、参加范围: 参加者必须是本校教职工中户口在广州市（所辖县市除外）的直系亲属。

1. 教职工子女年龄必须是未满18周岁或在高中毕业（含相应学历）之前，但残疾且无业者例外。超计划生育子女按规定不得参加。

2. 教职工夫妇一方在外单位工作（包括国家、集体、私营单位、三资企业），不得参加本校统筹医疗，而且其子女每年仅可以参加半年。

3. 教职工的父母属无业者可以参加，但如果其父母还有子女在外单位工作（包括国家、集体、私营单位、三资企业等），参加本校统筹医疗将受限制。即：如有一个子女在外单位工作的，则每两年仅可以参加一年，如有两个子女在外单位工作的，每三年仅可以参加一年。

4. 教职工如已出国定居条件，其直系亲属不能参加本校统筹医疗。

5. 家庭中有多个成员符合条件参加的，必须全部加入，不得仅挑选个别成员参加。

二、参加办法：家属统筹医疗工作由校医院主办，每年的12月为办理参加下一年统筹医疗时间，但新调来校的教工家属和初生婴孩报户口即可办理参加手续；办手续时需提交教职工工作证，户口本，出生证以及计划生育证件。子女到达规定年龄应自觉及时办理退出手续。

三、资金来源：以参加者缴交统筹医疗费为主，不足部分由校基金、福利基金或其它途径补贴。

四、收费标准及缴纳办法：由于医疗费开支情况变化很大，学校将按实际情况定期调整统筹款数额。原则上，每2年修订一次，统筹款数额为每人每月12元，由财务处在工资中按月扣缴。

五、支出范围、管理及报销办法：

1. 统筹医疗的管理和实施范围，参照华南农业大学关于公费医疗管理有关规定严格执行。

2. 报销办法

①医疗票据必须是广州市正式医疗收据。

②医疗费报销额将视实际情况每2年修订一次，每年内总额开支在2万元以下（含2万元）报50%，2-4万元（含4万元）内报40%，超过4万元报30%, 全年累计报销取回金额不得超过2万元。

六、学校扶持金额为：校基金每月拨2千元、校福利基金每月拨1千元。

七、特殊情况的处理，由校医院与有关单位、财务处、人事处等研究决定报校领导批准。

八、凡违反本规定参加统筹医疗者，将追回医疗费并加倍罚款处理。

九、本办法由校医院负责解释。

十、本办法自2000年1月1日起执行。